本次出版的模擬試卷包含以下五種:中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考前沖刺模擬試卷(贈(zèng)九月終極密押及歷年真題考點(diǎn)必背)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺模擬試卷(贈(zèng)九月終極密押及歷年真題考點(diǎn)必背)口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考前沖刺模擬試卷(贈(zèng)九月終極密押及歷年真題考點(diǎn)必背)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺模擬試卷(贈(zèng)九月終極密押及歷年真題考點(diǎn)必背)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考前沖刺模擬試卷(贈(zèng)九月終極密押及歷年真題考點(diǎn)必背)編寫說(shuō)明《醫(yī)師資格考試大綱(2009版)》已頒布實(shí)施,新大綱改變了過(guò)去以傳統(tǒng)學(xué)科為基礎(chǔ)的考試模式,緊密結(jié)合了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際,采用了按系統(tǒng)、疾病為基礎(chǔ)的考試模式。注重學(xué)科間整合,重點(diǎn)考察考生動(dòng)手操作能力和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題的能力,力求全面、科學(xué)地考察考生的知識(shí)和能力,這些變化均對(duì)考生備考提出了新的要求。為了幫助考生更好地理解新大綱的考核知識(shí)點(diǎn),掌握大綱新增內(nèi)容,更科學(xué)地對(duì)考核知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)和鞏固,順利過(guò)關(guān),特組織京、豫、湘、贛、粵、桂等十八個(gè)省、市、區(qū)的專家精心編寫了這套《2009年國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考前沖刺模擬試卷及詳解》。以下具體介紹本套試卷的編寫依據(jù)及內(nèi)容設(shè)置。依據(jù)09版新大綱編寫嚴(yán)格依照衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心指定考試大綱《臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱》(人民衛(wèi)生出版社,2009年全新修訂版)要求編寫。研究發(fā)現(xiàn),臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總共3000余個(gè)考試要點(diǎn),新大綱的基礎(chǔ)綜合和專業(yè)綜合的修改內(nèi)容共150處,占5%;新增內(nèi)容共390處要點(diǎn),占13%。修改內(nèi)容和新增內(nèi)容共有540處要點(diǎn)。這兩部分的內(nèi)容在2009年的考試中,預(yù)測(cè)將出18% 600=108道題目。實(shí)踐綜合為完全新增的內(nèi)容,估計(jì)占考試題目數(shù)的10%,預(yù)測(cè)會(huì)出60道題目。所以將會(huì)有(5%+13%+10%=28%)168道題目體現(xiàn)新大綱。本套試卷的編寫充分對(duì)照新舊大綱,將刪減內(nèi)容剔除,將新增內(nèi)容融入每套試卷里,為考生提供高水平、最全真的模擬試卷。完全參照近2年真題的題型、科目及難易比例編寫1.題型比例設(shè)置臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師各題型試題數(shù)及所占比例第一單元第二單元合計(jì)所占比例A1型1~831~8216555%A2型84~11183~1105618%B1型112~136111~1355017%A3/A4137~150136~1502910%2.科目比例設(shè)置臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師各科目所占分值比例科目類別估計(jì)比例詳細(xì)科目及內(nèi)容基礎(chǔ)綜合15%生物化學(xué);生理學(xué);病理學(xué);藥理學(xué);醫(yī)學(xué)心理學(xué);醫(yī)學(xué)倫理學(xué);預(yù)防醫(yī)學(xué);衛(wèi)生法規(guī)專業(yè)綜合75%癥狀與體征、疾病(按照人體系統(tǒng)排列):呼吸系統(tǒng);心血管系統(tǒng);消化系統(tǒng);泌尿系統(tǒng)(含男性生殖系統(tǒng));女性生殖系統(tǒng);血液系統(tǒng);內(nèi)分泌系統(tǒng);神經(jīng)精神系統(tǒng);運(yùn)動(dòng)系統(tǒng);兒科;傳染病;性傳播疾病;其他實(shí)踐綜合10%發(fā)熱;胸痛;咳嗽、咳痰、咯血;呼吸困難;進(jìn)食梗噎、疼痛、進(jìn)食困難;水腫;腹痛;惡心、嘔吐;腹瀉;淋巴結(jié)腫大;頭痛;意識(shí)障礙;抽搐;黃疸;發(fā)紺;紫癜;蒼白乏力;肝脾大;心悸;癱瘓;精神障礙;頸肩痛;腰(腿)痛;關(guān)節(jié)痛;其他3.難易比例設(shè)置從近年考試成績(jī)來(lái)看,正規(guī)五年制本科畢業(yè)生通過(guò)率由早年的65%下降至45%,試卷總體難度比例大致為 三基 知識(shí)題30%、知識(shí)綜合題50%、知識(shí)應(yīng)用題20%。可以看出,無(wú)論是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試還是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,難度均有提升。本套試卷的難易比例設(shè)置是根據(jù)近幾年醫(yī)考真題難易水平,并結(jié)合新大綱的劃分模式設(shè)定的,難易比例貼近真題水平,便于考生更好地進(jìn)行考前模擬演練。臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試大綱打破原大綱按學(xué)科劃分的模式,緊密結(jié)合工作實(shí)際和工作場(chǎng)景,將考核內(nèi)容與知識(shí)點(diǎn)重新歸納整合為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三部分。其中基礎(chǔ)綜合考核內(nèi)容主要包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作中必需掌握的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、法律法規(guī)、倫理、心理和人文等學(xué)科的基礎(chǔ)理論、概念、原理、原則等。專業(yè)綜合考核內(nèi)容按照癥狀、體征和系統(tǒng)疾病進(jìn)行分類。主要考核醫(yī)師必需掌握的專業(yè)理論與知識(shí),適當(dāng)融入基礎(chǔ)學(xué)科、人文學(xué)科等知識(shí)。實(shí)踐綜合考核內(nèi)容是考生綜合應(yīng)用基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)處理臨床實(shí)際問(wèn)題的能力,試題以模擬臨床情景的形式考核,例如急診、門診(初診、復(fù)診)、病房病例或案例等。本套試卷正是緊密結(jié)合新大綱的考核要求,以歷年真題為重心,以最新教材為依據(jù),組織十八個(gè)省、市、區(qū)多位執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓(xùn)一線專家,分析、總結(jié)出題方向和命題規(guī)律,精心編寫而成。本套試卷的出版目的就是為了幫助考生對(duì)復(fù)習(xí)效果進(jìn)行檢驗(yàn),通過(guò)做題找出復(fù)習(xí)中存在的疏漏,做到拾遺補(bǔ)缺,并盡快熟悉真題環(huán)境,提高對(duì)問(wèn)題的處理能力。本書編寫組--執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題型簡(jiǎn)介及答題技巧一、題型簡(jiǎn)介醫(yī)師資格綜合筆試采用A型(最佳選擇題)和B型題(配伍題),共有A1、A2、B1、A3、A4五種題型,助理醫(yī)師適當(dāng)減少或不采用A3型題。A1型題解題方法(1)標(biāo)準(zhǔn)型答題方法:干擾答案或完全不正確或部分正確或相互排斥。應(yīng)找出最佳的或最適當(dāng)?shù)拇鸢?,排除似乎有道理而?shí)際不恰當(dāng)?shù)拇鸢浮?2)否定型答題方法:題干中有一個(gè)特別標(biāo)注的否定詞(不、不是、不能、除、除外、錯(cuò)誤、無(wú)關(guān)等),五個(gè)備選答案中有一個(gè)是錯(cuò)誤的。要從備選答案中選出最不適用的或用得最少的或某一方面是例外的一個(gè)答案。答題說(shuō)明每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.最典型潰瘍型腸結(jié)核潰瘍的肉眼病理變化描述應(yīng)當(dāng)是A.橢圓形,潰瘍的長(zhǎng)徑與腸的長(zhǎng)軸平行B.口小底大燒瓶狀C.不規(guī)則地圖狀D.呈帶狀,其長(zhǎng)徑與腸長(zhǎng)軸垂直E.火山噴口狀【答案】DA2型題解題方法每一道考題是由一個(gè)敘述性主體(簡(jiǎn)要病例)作為題干,一個(gè)引導(dǎo)性問(wèn)題和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成。要全面分析題干中所給出的各種條件,分清主次。答題說(shuō)明每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。2.患者,女性,50歲,反復(fù)低熱,伴四肢大、小關(guān)節(jié)腫痛1年。WBC8.0 109/L,Hb100g/L,PT250 109/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效,正確的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.骨關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎【答案】DB1型題解題方法每道題由A、B、C、D、E五個(gè)備選答案與幾個(gè)題干組成,答案在前,題干在后。答題時(shí)要求為每一個(gè)題干選擇一個(gè)正確答案,每個(gè)備選答案可以重復(fù)選用,也可以一次不用。答題說(shuō)明以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某一個(gè)備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。(3題到5題共用備選答案)A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌3.膿液稠厚,有惡臭或糞臭的細(xì)菌是【答案】C4.膿液稠厚、黃色、不臭的細(xì)菌是【答案】A5.大面積燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是【答案】DA3/A4型題解題方法A3型題是每道題先開始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床場(chǎng)景,然后提出2~3個(gè)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。每一個(gè)問(wèn)題均與開始敘述的場(chǎng)景有關(guān),但測(cè)試點(diǎn)不同。而且問(wèn)題之間是相互獨(dú)立的,每一個(gè)問(wèn)題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題。要注意每一個(gè)測(cè)試要點(diǎn)的區(qū)別,找出臨床場(chǎng)景中能回答這個(gè)問(wèn)題的相關(guān)部分。A4型題是每道題開始敘述一個(gè)以單一患者或家庭為中心的臨床場(chǎng)景,然后提出問(wèn)題,問(wèn)題之間是相互獨(dú)立的,每一個(gè)問(wèn)題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題。當(dāng)病情逐漸展開時(shí),可逐步增加新的信息,每一個(gè)問(wèn)題均與開始的臨床場(chǎng)景有關(guān),也與新增加的信息有關(guān)。試題提供的信息順序?qū)卮饐?wèn)題十分重要。A3/A4型題主要考察臨床學(xué)科的知識(shí)與技能,但是在此類試題的某一個(gè)問(wèn)題中可以考查基礎(chǔ)學(xué)科或其他非臨床學(xué)科的知識(shí)和技能。答題說(shuō)明以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)試題所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(6題到8題共用題干)患者,男性,37歲,車禍致方向盤擠壓上腹部6小時(shí),上腹、腰背部、左肩部持續(xù)性疼痛,伴惡心嘔吐。查體,體溫38.4℃,呼吸28次/分,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,腹脹,上腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音減弱,白細(xì)胞16.8 109/L,中性粒細(xì)胞92%,淋巴細(xì)胞8%。6.對(duì)幫助判斷腹腔內(nèi)臟有無(wú)損傷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A.CTB.B超C.核磁共振D.腹部X片E.診斷性腹腔穿刺術(shù)或灌洗術(shù)【答案】E7.如果手術(shù)探查中發(fā)現(xiàn)胰腺損傷,此時(shí)還應(yīng)特別注意檢查的臟器是A.胃B.脾C.十二指腸D.膈肌E.左腎【答案】C8.如果處理不當(dāng),遠(yuǎn)期的并發(fā)癥最可能的是A.假性胰腺囊腫B.膽總管狹窄C.脂肪瀉D.結(jié)腸梗阻E.粘連性腸梗阻【答案】A二、考場(chǎng)答題技巧1.拿到試卷后,要先瀏覽一遍,盡可能做到心中有數(shù)。發(fā)卷后先不要著急答題,考生應(yīng)檢查試卷名稱、頁(yè)碼順序有無(wú)錯(cuò)誤,每一頁(yè)卷面是否清晰、完整,同時(shí)一定要聽(tīng)清監(jiān)考老師提出的要求及可能出現(xiàn)的對(duì)試題錯(cuò)誤之處的更正。接著要了解試題結(jié)構(gòu)、題型、分量,當(dāng)讀到熟悉而有把握的試題時(shí),應(yīng)暗示自己,這里可以得分,樹立信心。2.開始答題時(shí),要全神貫注,對(duì)于題量不要害怕,150分鐘足夠完成答題。由于擔(dān)心做不完題而分秒必爭(zhēng),做完一道題馬上做下一道題的方法并不可取。因?yàn)槊恳活}的考查方向不同,用同一種思維模式答所有題是不科學(xué)的。所以,每答完一題,需暫停幾秒鐘,心中暗示自己 又順利解決一題 ,再認(rèn)真地讀下一道題,使頭腦改變思路,用新的思維模式答題。這種表面上看來(lái)似乎是浪費(fèi)時(shí)間的做法,實(shí)際上卻是在有效地節(jié)省時(shí)間。3.在答題中突然忘記,考試時(shí)常會(huì)出現(xiàn)這種情況,本來(lái)某個(gè)題目記得很清楚,可是突然什么也記不起來(lái)了。這時(shí)千萬(wàn)不要慌亂,可以先想想該項(xiàng)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容在書的哪一部分,這部分又有哪些別的知識(shí)點(diǎn)等,甚至可以轉(zhuǎn)做其他題,也許過(guò)一小會(huì)兒就會(huì)茅塞頓開。想出幾個(gè)似是非是的答案時(shí),要寫出來(lái),不要只在大腦中做比較??荚嚂r(shí)一緊張,有些東西就會(huì)變得難以確認(rèn),這時(shí)不妨把答案都寫下來(lái)比較,寫成文字之后,每一個(gè)字都直接刺激眼睛,再以是否順眼熟悉作為基準(zhǔn)來(lái)判斷,把握會(huì)比較大。想不出答案時(shí),可以換一種思考方式,改變角度,也許就能迅速解決似乎是束手無(wú)策的問(wèn)題。遇到絕對(duì)答不出的問(wèn)題時(shí),也即考試中遇到根本不會(huì)或沒(méi)有任何印象的題目時(shí),可采用 猜題法 直接填寫答案。畢竟有25%的概率猜中,將答題卡放空是很可惜的。把時(shí)間放在會(huì)做的題上,可以把放棄的分?jǐn)?shù)彌補(bǔ)回來(lái)。4.在頭腦清醒時(shí)先將有把握的題全部拿下,應(yīng)該可獲得不少于一半的分?jǐn)?shù),為后面的答題樹立信心。做不出來(lái)時(shí)先留下記號(hào),繼續(xù)答下一個(gè)題目。遇到難題無(wú)法再繼續(xù)下去時(shí),應(yīng)暫時(shí)放棄,先做其他的題目,但在做下一題之前,應(yīng)先將前面的問(wèn)題做一些備忘,下次再重新檢查時(shí),可節(jié)省重新閱讀該題內(nèi)容的時(shí)間,省去了重復(fù)的思考。5.檢查試卷時(shí),要變換思路,采取另外的方法論證答案,同時(shí)要自信,不要無(wú)端懷疑自己,以致將原來(lái)正確的答案改掉。人的第一反應(yīng)尤其是清醒時(shí)的思考往往是正確的,舉棋不定時(shí),應(yīng)堅(jiān)持第一印象。考試中常會(huì)遇到排除三個(gè)答案后出現(xiàn)二選一又不能肯定哪個(gè)是正確的情況,這時(shí)應(yīng)選擇首先想到的那個(gè)。接觸一道題后想到的第一個(gè)答案往往是我們因長(zhǎng)期練習(xí)而產(chǎn)生的本能反應(yīng),選擇它,正確的概率會(huì)相對(duì)大一些。6.每做完一道題,確定答案后,立即涂卡。千萬(wàn)不要到最后集中涂卡,每年都有涂卡串行的事情發(fā)生。希望以上的考場(chǎng)答題技巧能對(duì)考生有所幫助。只要平時(shí)夯實(shí)基本功,考場(chǎng)上調(diào)整好心態(tài),做到張弛有度,過(guò)關(guān)也就水到渠成了??头Q:624113863